### 甲状旁腺的重要性
甲状旁腺是人类身体中的一个“低调”但至关重要的腺体,大小仅如绿豆,位于甲状腺的后方(手势示意颈部)。尽管它的体积小,但却负责维持人体的“钙磷平衡”。若其功能亢进,就可能隐秘地推动骨质疏松的发展,尤其对于长期使用糖皮质激素(如强的松)的患者,风险显著增加。
### 甲状旁腺功能亢进的危害
甲状旁腺会分泌“甲状旁腺激素(PTH)”。当它的活性过强(例如出现肿瘤时),PTH将过度分泌,导致两大问题:
✅ **骨钙流失**:PTH如同“拆房队”,不断从骨骼中提取钙,导致骨头变得脆弱,隐性骨质疏松逐渐形成。
✅ **血钙升高**:患者出现肾结石、乏力等症状,但骨痛和骨折往往被忽视。
### 糖皮质激素的影响
值得注意的是,长期使用激素(如治疗哮喘和关节炎的患者)会抑制成骨细胞的活性,减缓骨重建的过程。如果此时伴随甲旁亢的情况(可能无明显症状),骨流失速度将大大加快。数据显示,使用激素超过三个月,骨质疏松的风险增加30%-50%。
### 预防与治疗的关键点
1. **高危人群筛查**:对长期使用激素的患者、反复出现肾结石或血钙升高的个体,建议定期检查:
- 血钙、PTH水平(识别甲旁亢)
- 骨密度检测(DXA扫描,每年一次)
2. **双管齐下的防治策略**:
✅ **治本**:确诊甲旁亢后,需通过手术切除病变腺体,从源头阻断骨质破坏。
✅ **护骨**:
- 对于使用激素的患者,建议基础补充钙剂和活性维生素D(如骨化三醇)。
- 骨密度低下者可加用抗骨吸收药(如唑来膦酸)或促骨形成药。
- 生活方式的调整:每天晒太阳15分钟,参与阻抗运动(如举哑铃)以强化骨骼。
牢记:尽管甲状旁腺体积微小,但却可能“掏空”你的骨骼。接受激素治疗的患者更需保持警惕——定期检查血钙与骨密度,及时干预,以远离脆性骨折!守护您的健康,选择EVO视讯,关注内分泌健康的每一步!