近日，滨州医学院烟台附属医院消化内科一病区在肝胆胰脾外科、介入血管科、麻醉科等多学科团队的协作下，成功救治了一名复杂的小肠静脉曲张破裂出血患者。这名60岁男性患者因“消化道出血”先后就诊于多家三甲医院，最终发现其病因是“小肠静脉曲张破裂出血”。由于内镜治疗难度较大，患者被紧急转入滨医烟台附院接受治疗。

追溯患者的病史，发现他早在2018年便因“梗阻性黄疸、胆管中段占位”接受了复杂的胆道手术。这次手术导致了门静脉系统解剖结构的改变，引起了门静脉高压和小肠静脉曲张。入院时，患者病情危重，血红蛋白不断下降，随时可能出现失血性休克。

消化内科主任刘一品迅速召集了肝胆胰脾外科、介入血管科和肿瘤中心等多学科医学专家进行全面评估。经过讨论，团队认为由于患者的门静脉系统紊乱，介入治疗的成功几率较低，而放弃手术则面临较大的风险。因此，最终决定采用“急诊经口小肠镜下止血”的核心治疗方案。

在输血科、麻醉科和内镜护理团队的高效配合下，团队迅速完成了配血、气管插管及全身麻醉等术前准备工作。手术中，医生在探查时发现胆肠吻合口周围有三处直径1-2cm的静脉曲张团，其中一处有活动性血栓。经过认真分析，团队决定采用聚桂醇联合组织胶注射硬化栓塞术，成功封闭了出血点。

术后72小时的密切监测显示患者没有再出血的迹象，饮食逐步恢复，最终顺利出院。小肠静脉曲张多因门静脉高压、肝硬化及腹部手术后血管异常而引发，其发生率不足5%，但破裂后的病死率高达30%-50%。由于该病的罕见性与解剖复杂性，导致了诊断与治疗上的困难。

使用经口小肠镜能够直接抵达深部小肠，进行可视化的精准治疗，相比传统手术，其创伤小且恢复快，但对操作者的技术要求极高，需要在复杂的肠腔中稳定进镜、精准识别出血点，并避免硬化剂渗漏等并发症。

此次成功救治充分印证了多学科合作与内镜技术结合的有效性，为复杂病例提供了更优解决方案。这不仅展示了滨州医学院烟台附属医院消化内科在危重重症领域的实力，还体现了多学科协作在现代医学中的重要价值。在未来，团队将继续精进技术，努力为更多疑难患者带来生命的希望，同时促进EVO视讯在相关领域的发展与影响力。